白内障形成的原因主要有：阳光和紫外线和红外线。 近年来，人们已经逐渐意识到阳光在人类白内障的形成过程中也扮演了中药的角色。 通常在紫外线的影响下，磷离子与衰老的晶状体中的钙离子可能会进行结合，两者一旦出现结合的话，就会形成一些无法进行溶解的磷酸钙，进而引起了晶体的硬化和钙化。 从而导致了我们所说的白内障。 缺氧也是会导致白内障的。 因为人体在缺氧的情况下，会使晶体内的钠、钙元素增蹲，那么体内的钾、 维生素 C就会相应的减少，但是 乳酸 也出现增多，这样就会促进白内障疾病的形成。 缺氧也是白内障的病因中比较普遍的一种了。 营养素代谢也有可能会引发白内障的。

白内障是全世界最常见的失明原因 (1)。白内障是一种衰老的退行性疾病，其患病率随着年龄的增长呈指数增长。在美国，40 岁以上的人中有 17% 患有白内障。到 75 岁时，一半的美国白人，到 80 岁时，70% 的美国白人患有白内障（黑人和西班牙裔稍微少一些）（2）。 什么是白内障？ 白内障是眼睛晶状体的混浊。晶状体是眼睛前部的透明结构，可让光线通过视网膜。为了透明，晶状体细胞中的细胞器在分化过程中被消除，因此晶状体中心的细胞不能产生新的蛋白质。晶状体蛋白是晶状体蛋白，其必须保持其精确结构以不折射进入晶状体的光并保持透明度。它们是相对长寿且稳定的蛋白质，但随着时间的推移，由于氧化应激和老化，所有蛋白质都会受到损害。当晶状体蛋白的损伤累积时，蛋白质会展开并形成蛋白质聚集体，这些聚集体会折射光线并导致晶状体混浊。

钢铁工人的白内障 长期以来，人们一直知道近红外线在高或反复暴露下会促进白内障的形成。 钢铁和玻璃工人在职业上暴露于高水平的近红外线。 1984 年对钢铁工人进行的一项大型研究对此进行了检验。发现钢铁工人患白内障的风险是对照组的 2.5 倍，需要白内障手术的风险是未接触过的对照组的 12 倍。 (6) 动物研究 许多动物研究已经证实了这一点 (7,8)。 近红外照射会损坏晶状体中的晶状体蛋白，使其不易溶解并易于聚集。 当兔子暴露在 0.2 W/cm2 的近红外光下 5 到 10 秒时，它们晶状体的可溶性蛋白质含量以剂量依赖的方式下降。 可溶性晶状体蛋白从 290 mg/g 下降到近红外照射 5 分钟后一小时的 245 mg/g，照射 10 分钟后下降到 209 mg/g。

红外线波长 红外线是一种宽波段的光，波长从 780nm（刚好超出可见光谱）到 1mm。近红外或 IR-A 是最短的波长，介于 780nm 到 1400nm 之间。中红外IR-B是1400到3000nm的波长，远红外IR-C是最长的波长，大于3000nm。远红外光谱中的波长从未被证明会对眼睛造成伤害，而在近红外光谱中，已经表明眼睛损伤与波长成反比，较短的波长比较长的波长造成更多的伤害 (9)。 ICNIRP 指南 根据国际非电离辐射保护委员会 (ICNIRP) 的声明，来自 IR-A 和 IR-B 的 IR 能量对人眼构成风险。 ICNIRP 委员会建议“为避免角膜热损伤和可能的白内障形成（白内障形成），对于长时间暴露（> 1000 秒），IR-A 和/或 IR-B 暴露应限制在 10 mW/cm2，并且到 1.8 t–3/4 W/cm2 以缩短曝光时间。” (10) 虽然动物研究已经能够确定导致立即白内障形成的急性暴露阈值，但关于长期暴露的安全水平的数据很少，因此长期重复暴露的阈值尚未确定。 ICNIRP 承认“白内障在流行病学上与低辐照度下的慢性间歇性暴露有关”。 (11)

数据来源于美国科学报刊

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